Часто люди делятся проблемами, рассказывают о своих болезнях, происходит это не только в стенах лечебного учреждения. Стоя в очереди в магазине, в кафе, на работе или в любом другом месте можно услышать фразу: «У меня вчера опять давление поднялось, весь вечер «пластом» пролежала».
Периодическое или постоянное повышение артериального давления, по разным данным, выявляется у 10–30% взрослого населения. О том, с чем это связано и что делать людям, у которых выявлена гипертония, наш разговор с врачом-терапевтом областной больницы № 13 О.И.Ламбиной.
– Ольга Ивановна, давайте начнём с определения, что такое артериальная гипертония.
– Это стойкое повышение артериального давления, одно из самых распространённых сердечно-сосудистых заболеваний. «Идеальный» уровень артериального давления составляет 120 на 80. Повышенным считается при цифрах 140/90. Выявление, даже однократно, таких показателей требует обследования для уточнения диагноза.
Само по себе повышенное артериальное давление может не вызывать у пациента каких-либо неприятных ощущений.
Поэтому многие люди даже не предполагают, что они больны, и не обращаются к врачу, и, соответственно, не получают необходимого лечения.
Наиболее характерны для повышенного артериального давления жалобы со стороны центральной нервной системы и сердца: головная боль, общая слабость, чувство тяжести за грудиной.
– Что чаще всего беспокоит человека при повышенном артериальном давлении?
– Головная боль, быстрая утомляемость, нервозность, возбудимость, плохой сон. При длительном течении заболевания возникают изменения со стороны сердца, которые проявляются приступами боли в области сердца, учащённым сердцебиением, нарушением ритма работы сердца, одышкой.
Следует также помнить, что при повышении артериального давления могут возникать носовые кровотечения, поэтому, если они повторяются, обязательно надо измерить артериальное давление и обратиться к врачу.
Если даже пациент не чувствует повышения артериального давления, хорошо переносит его и сохраняет работоспособность, на внутренние органы оказывается неблагоприятное воздействие. В первую очередь страдают сердце, почки, головной мозг, сосуды глазного дна, периферические сосуды.
– Какие существуют факторы риска развития артериальной гипертонии?
– В первую очередь, наследственность. Если имеются родственники – родители, братья, сёстры, перенёсшие инфаркт миокарда, инсульт и тому подобное в возрасте младше 55 лет у женщин и, соответственно, 65 лет у мужчин, то скорее всего гипертония будет диагностирована и у вас.
Имеют значение пол и возраст. В группе риска – мужчины старше 55 лет и женщины старше 65. В молодом возрасте риск развития артериальной гипертонии больше у мужчин, после 60–65 лет увеличивается количество женщин, страдающих артериальной гипертонией и её осложнениями.
Кроме того, риск развития артериальной гипертонии увеличивается в 2–6 раз у пациентов с ожирением. При снижении веса на 10 кг, артериальное давление снижается без медикаментозного лечения на 10–20 миллиметров ртутного столба.
– Ольга Ивановна, при различных заболеваниях врачи рекомендуют диеты, способствующие скорейшему выздоровлению. Есть продукты, которые пациентам с артериальной гипертонией употреблять нежелательно?
– Да, конечно. При повышенном артериальном давлении не рекомендуется употреблять сахар, варенье, торт, шоколад, пирожное с кремом, баранину, свинину, жирную говядину, крепкий бульон, печень, сало, паштеты, сливочное и топлёное масло. Стоит воздержаться от какао, кофе и алкоголя. Плавленый сыр и сыр жирностью более 55 процентов, сливки, жирное молоко, сметана, майонез, яичный желток, икра – эти продукты также нежелательны. Ограничивается и потребление соли – не более пяти граммов в сутки.
Но любое ограничение – не повод страдать. Есть много продуктов, которые не менее вкусны, но более полезны. Это хлеб грубого помола, крупы, макаронные изделия из твёрдых сортов пшеницы, гречневая и овсяная каши, говядина, телятина, птица, растительное масло, некрепкий чай, соки, квас. Молоко лучше пить с массовой долей жира 0,5-1,5 процента, однопроцентный кефир, десяти-, пятнадцатипроцентную сметану. Два раза в неделю допускается употребление яичного белка и яйца всмятку. Полезно есть рыбу – кету, сёмгу, горбушу. Не стоит забывать об овощах, фруктах и ягодах.
– Ольга Ивановна, расскажите нашим читателям о том, что является основной причиной возникновения гипертонии.
– Гиподинамия, или малоподвижный образ жизни. У людей, ведущих сидячий образ жизни, вероятность развития повышенного артериального давления на 20-30% выше, чем у людей, активно занимающихся физкультурой и спортом. Активные физические нагрузки, связанные с движением, лучше на свежем воздухе, приводят к понижению артериального давления, способствуют снижению массы тела, уровню сахара и холестерина.
Самой приемлемой физической нагрузкой для нетренированного человека является ходьба ежедневно по 30-40 минут с увеличением частоты сердечных сокращений до 100 в минуту. Для пациентов с хорошим уровнем тренированности можно рекомендовать велосипед, лыжи и плаванье.
Неправильное питание. Немаловажную роль играет употребление в пищу продуктов, содержащих большое количество холестерина.
Взаимосвязь между злоупотреблением алкоголя и повышением артериального давления доказана и хорошо подтверждена многочисленными исследованиями. Артериальное давление уменьшается вскоре после того, как прекращается или уменьшается приём алкоголя.
Ещё одна причина – курение. Вещества, содержащиеся в сигаретном и папиросном дыме, не только вызывают привыкание и зависимость, сродни наркотической, способствуют развитию онкологических заболеваний, атеросклероза, но и оказывают непосредственное влияние на сосуды. На фоне курения происходит спазм сосудов и повышение артериального давления.
Большое количество факторов можно уменьшить или даже полностью исключить. Для этого человек должен сам изменить некоторые свои привычки и образ жизни – это играет важную роль в лечении и профилактике артериальной гипертонии, позволяет избежать гипертонических кризов и эффективнее подобрать гипотензивную терапию.
– Какой совет дадите жителям Приисетья?
– Ведите здоровый образ жизни и вовремя обращайтесь к врачу, тогда многих проблем удастся избежать.