Осторожно: клещи

Осторожно: клещи

Клещевой энцефалит - тяжёлое сезонное инфекционное заболевание, характеризующееся поражением центральной нервной системы, приводящее к развитию вялых парезов и параличей. Основным источником заболевания являются иксодовые клещи, обитающие в густой траве и на кустарниках. Наибольшая активность клещей наблюдается в мае-июне, хотя они могут быть активны до середины сентября. Клещи нападают на человека круглые сутки и в любую погоду. Вирус клещевого энцефалита попадает в организм человека через укус. Укус клеща безболезненный, присасывается клещ в основном за ухом, подмышечной, паховой областях, на шее, по краю волосистого покрова.

Инкубационный (скрытый) период длится до 14 дней. Начало заболевания острое, появляется озноб, температура тела быстро повышается до 38-39С. Отмечается головная боль, боль во всём теле, разбитость, тошнота, рвота, нарушение сна, появляются вялые параличи и парезы шейно-плечевой мускулатуры, нарушается сознание. Возможно хроническое прогрессирующее течение заболевания. Период выздоровления может длиться до двух лет. Чтобы защитить себя от заболевания клещевым энцефалитом, на период высокой активности клещей следует ограничить посещение леса без особой надобности. Особенно необходимо беречь детей - в их организме нет защитных антител.

При посещении леса нужно надевать плотную одежду, заправлять в сапоги, плотно завязывать, застёгивать манжеты на рукавах, капюшоне, каждые 20-30 минут надо проводить само- и взаимоосмотры.

Для отдыха нужно выбирать свободные от валежника, хорошо освещенные солнцем полянки, так как клещи избегают прямых солнечных лучей, в лесу нужно пользоваться отпугивающими средствами (мази, кремы, аэрозоли, карандаши).

При укусах клеща необходимо обратиться в ГЛПУ ТО «Областная больница №5», фельдшерско-акушерские пункты по месту жительства для введения специфического иммуноглобулина, который снижает риск заболевания (если введён в первые три дня после укуса), назначения антибиотиков для профилактики боррелиоза Лайма, так как вакцины против боррелиоза Лайма нет.

При появлении в течение 14 дней с момента укуса клеща слабости, повышения температуры нужно обратиться к врачу. Чем раньше начато лечение, тем легче протекает заболевание, тем меньше риск возникновения осложнений.

В 2008-2009гг. зарегистрировано по 1 случаю заболевания клещевого вирусного энцефалита, в 2007г. - 5 человек.

Стабилизация заболеваемости клещевым вирусным энцефалитом связана с ежегодным проведением акарицидных обработок в детских оздоровительных учреждениях летнего отдыха. Среди детей, посещающих летние оздоровительные учреждения, случаев присасывания клещей не зарегистрировано. Но объемы акарицидных обработок ежегодно снижаются: в 2008 году обработано 43,14га, в 2009 году - 19,1га. Руководителям образовательных учреждений необходимо выделять средства, заключать договоры для проведения акарицидных обработок. Несмотря на стабилизацию показателей заболеваемости в районе в целом по Тюменской области продолжают регистрироваться случаи летального (смертельного) исхода от клещевого вирусного энцефалита (с 1998г. зарегистрировано 28 случаев, в сезон 2009г. зарегистрирован 1 летальный исход в Омутинском районе).

В районе ежегодно регистрируются обращения за медицинской помощью по поводу присасывания клещей. В 2009г. обратилось 289 человек, в т.ч. дети до 14 лет - 62, в 2008г. 237 человек, в т.ч. дети до 14 лет - 63. В 2009г. получили экстренную профилактику иммуноглобулином 259 человек (90,0% от числа обратившихся с укусами), антибиотикотерапию 245 человек (85,0%).

Вакцинация - единственный эффективный метод профилактики клещевого энцефалита. В районе проводится вакцинация лицам, которые непосредственно связаны с работой в лесу (лесники, животноводы, механизаторы), детям восьмилетнего возраста. За период с 1999 по 2009г. в районе вакцинировано против клещевого вирусного энцефалита 7457 человек (34,6% от численности населения района), что ниже рекомендуемого на 95%. Таким образом, необходимо увеличить охват прививками против клещевого вирусного энцефалита населения, так как район относится к эндемичной территории.

В соответствии с постановлением Главного государственного санитарного врача по Тюменской области от 11.05.2006г. №6 руководителям организаций, учреждений и предприятий необходимо предусматривать средства для приобретения вакцины против клещевого энцефалита и обеспечить своевременное проведение профилактических прививок работающим.

О. Рябкова, ст. специалист I разряда территориального отдела Роспотребнадзора по Тюменской области