Куда запропастился кардиолог?

«Куда запропастился кардиолог?» – моя пожилая соседка задает этот вопрос, растерянно разводя руками. Она вторую неделю не может попасть на прием. Но то же самое говорят о неврологах, окулистах, эндокринологах… В каждой поликлинике города есть как минимум один-два узких специалиста, которые не успевают принимать пациентов в течение положенных семи дней. – Особенно ощущается нехватка лор-врачей, кардиологов и офтальмологов. А еще участковых терапевтов и педиатров. Всего в поликлиники Тюмени требуется порядка ста специалистов, – рассказывает начальник отдела развития и организации медпомощи городского департамента здравоохранения Ольга Андреева. – Правда, мы надеемся, что в скором времени ситуация изменится к лучшему. Этим летом оканчивают интернатуру 58 молодых врачей, если все они останутся в тех же поликлиниках, станет значительно легче. … Тринадцатая поликлиника хоть и считается одной из самых укомплектованных, тоже рассылает объявления о приеме на работу. Ей не хватает лор-врача и нужно что-то решать с очередью в УЗИ-кабинет. – Точнее, отоларинголог есть, но работает по совместительству и не справляется с нагрузкой. Уж очень большой поток пациентов, – объясняет главный врач поликлиники Ольга Дурегина. – В целом же у нас, с недавних пор, представлены все узкие специалисты. Например, неврологов два и, соответственно, попасть на прием можно в течение двух-трех дней. Такая же ситуация с окулистами. Эндокринолог работает на полторы ставки и успевает принять всех желающих. Была проблема с инфекционистом, но в минувшем октябре мы взяли на работу молодого врача из другого города, и теперь это направление у нас охвачено. А вот участковых терапевтов и педиатров не хватает. Ольга Дурегина считает, что для привлечения в медицину молодых кадров в нашем городе делается очень много. Причем, на всех уровнях: начиная от руководителей поликлиник и больниц, готовых индивидуально подходить к запросам каждого нового работника, и заканчивая губернатором региона. – Те же программы социальной помощи врачам: деньги на оплату съемного жилья, внеочередные места в детских садах… Все это помогает привлечь молодые кадры, – говорит она. – Например, к нам за последний год устроились два специалиста из других городов и один – из национальной республики. … Приезжие доктора не отрицают, что соблазнились увеличенным соцпакетом и высокой, по меркам других регионов, зарплатой. – Я переехала из Нижневартовска, потому что вышла замуж за тюменца. Обычная история, – рассказывает фельдшер педиатрического отделения Валентина Афанасьева. – Там в поликлиниках тоже не хватает узких специалистов, да и вообще врачей. Но в Тюмени социальные условия гораздо лучше. Я, например, пользуюсь компенсацией за съем жилья и очень этому рада. Без нее нашей молодой семье было бы тяжело вставать на ноги. – Я тоже получаю компенсацию, – присоединяется к разговору врач-инфекционист Наталья Замогильная, уроженка поселка Междуреченский. – После окончания Омского мединститута мне не хотелось возвращаться домой, а хотелось жить в городе. Работу, которая меня устроила, я нашла только в Тюмени. Причем главным критерием как раз и было жилье. – А я приехал из города Янаул, Республика Башкортостан. Так, на несколько дней. В гости к невесте, – говорит фельдшер неотложной помощи Рустам Ильязов. – Я не планировал оставаться в Тюмени, но мне на глаза случайно попалось объявление о приеме на работу. Я позвонил из любопытства и отказываться от щедрого предложения не стал. Моя нынешняя зарплата в полтора раза больше предыдущей. Кроме того, в Тюмени просто приятно работать. В нашей поликлинике хороший ремонт, все оборудование новое. Красота! … Но пока иногородние молодые доктора переезжают в Тюмень, местные никак не прельщаются социальными благами. Куда исчезают юноши и девушки, получившие диплом, если Тюменская медицинская академия каждый год выпускает по три сотни терапевтов? – Многие из них не хотят идти работать в государственное здравоохранение, потому что есть частные клиники. А еще есть страховая медицина и экспертиза по оценке качества, и фармпредставительства, – грустно замечает Ольга Дурегина. – Не секрет, что частные предприниматели могут при желании предложить более выгодные условия работы, чем главные врачи муниципальных поликлиник. Да и ответственности у того же фармпредставителя меньше – не надо лечить пациентов, волноваться за их здоровье и правильность собственных решений. … Даже те выпускники медакадемии, которые устраиваются на работу в поликлиники, не всегда остаются в них надолго. – Это так называемый «эффект выгорания», который отчетливо проявляется у молодых специалистов в последние годы, – вздыхает главный врач. – Они быстро устают от работы: от ответственности, от возникающих конфликтов – не все умеют взаимодействовать с пациентом, если тот приходит с готовым диагнозом, почерпнутым из Интернета. – На мой взгляд, дело не только в этом. Есть еще уважение к профессии, – добавляет заместитель главного врача по лечебной части Ольга Афонасьева. – Когда молодые люди принимали решение поступить в медицинский вуз, образ человека в белом халате был светлым и полным значимости, достоинства. Сейчас он разрушен, вместо него – образ врача-вредителя. С этим сложно смириться. К тому же докторам неприятно ощущать, что с недавних пор они – просто персонал, обслуживающий клиента. – Все молодые врачи испытывают подобные негативные эмоции. Просто у кого-то разочарование сильнее, а у кого-то слабее, – подтверждает выводы начальства Рустам Ильязов. – Я работаю с экстренными, кризисными ситуациями. В моей профессии результат проявляется мгновенно: сердце пациента начало биться, посинение кожных покровов исчезло, грудь начала вздыматься. В таких обстоятельствах трудно забыть, что ты нужен людям. – А я, если нападает хандра, вспоминаю, о чем мечтала, будучи абитуриенткой, – добавляет Наталья Замогильная. – Это помогает не терять веры в себя. Ведь каждый из нас пошел в медицину не просто так. Нельзя об этом забывать. Если старшие коллеги поддерживают и помогают советом, то можно справиться с «акклиматизацией» в профессии. А вот вернуть в государственную медицину тех, кто уже ушел в частную, – это куда сложнее… Тут, наверное, ничто не поможет, кроме увеличения зарплаты. Причем, в разы. … В городском департаменте здравоохранения скорого повышения зарплат не обещают. Но над возможными способами материального стимулирования задумываются. – Мы планируем организовать для молодых докторов, устраивающихся на работу в муниципальные поликлиники, выдачу своего рода подъемных – 50 тысяч рублей, – рассказала Ольга Андреева. Но счастье настоящего профессионала не только в деньгах. Помочь врачам вновь почувствовать себя Людьми в белых халатах может каждый. Например, достаточно лишь перестать верить на слово бульварной прессе, которая с жадностью обсуждает каждый медицинский промах, но в упор не замечает талантливых докторов, спасающих сотни и тысячи жизней.