К движению без боли

23 мая стало для ишимской больницы знаменательным днём – здесь впервые провели операцию по эндопротезированию коленного сустава. 

Высокотехнологичную медицинскую помощь по профилю «нейрохирургия и травматология-ортопедия» областная больница № 4 предоставляет пациентам на протяжении ряда лет. В декабре 2013 года ишимские медики провели первые операции по замене тазобедренных суставов искусственными эндопротезами. К настоящему времени выполнено более ста таких операций, травматологи успешно освоили данный вид помощи больным артрозами. Поэтому учреждение решило двигаться дальше по тропе эндопротезирования и освоить замену больного коленного сустава – очень востребованную сегодня операцию.
Этому предшествовал период подготовки специалистов. Сначала ишимские врачи ознакомились с данным методом оперирования в ходе посещения Федерального центра травматологии и ортопедии им. Илизарова в г. Кургане, получили курс лекций по теме. Затем врач-травматолог-ортопед, заведующий отделением травматологии областной больницы № 4 Анатолий Киприн прошёл специализацию на базе курганского центра. Завершающим этапом стало выполнение операции по эндопротезированию коленного сустава на базе ишимской больницы, чтобы оценить готовность учреждения и специалистов к выполнению таких вмешательств. Как и в случае с внедрением эндопротезирования тазобедренных суставов, первые две операции провёл заведующий отделением эндопротезирования центра Илизарова кандидат медицинских наук Андрей Каминский.
– Замена коленного сустава более сложная высокотехнологическая операция, чем эндопротезирование тазобедренного сустава, – отметил Андрей Владимирович, – и то, что администрация больницы решилась на внедрение данного метода, говорит о большой вере в специалистов и высокой ответственности перед пациентами.
Эндопротезирование коленного сустава показано пациентам с диагнозом «гонартроз третьей стадии», когда консервативные методы лечения (физиопроцедуры, ванны и специальные лекарственные препараты) уже не помогают и человек вынужден жить, испытывая сильные боли. Сложность операции – в заменяемом аппарате: коленный сустав содержит множество сочленяющихся костей, связок. Чтобы заставить колено работать правильно, требуются умения и большой опыт. Операция проводится чаще всего под спинно-мозговой анестезией, когда пациент не чувствует нижних конечностей. На колене делается большой, 15-17-сантиметровый разрез, удаляются все изменённые костные ткани, устанавливается искусственный имплант из металла с полиэтиленовой прокладкой. Хирургическое вмешательство занимает много времени: у опытного специалиста на операцию уходит до 1,5 часов.
Зато и эффект от эндопротезирования коленного сустава практически моментальный: уже на следующий день прооперированный делает первые шаги, к моменту выписки, на исходе второй недели – может уверенно, пусть даже при помощи дополнительных средств опоры, ходить по лестнице, а через 3-4 месяца возвращается к полноценной жизни, к движению без боли.
По итогам первой операции Андрей Каминский отметил, что у ишимской больницы достаточная материально-техническая база и хорошо подготовленные для оказания данного вида высокотехнологичной медпомощи специалисты. «Очень важно на первых порах внедрения новой методики не браться за сложные случаи, поскольку эндопротезирование коленного сустава требует большой практики», – напутствовал он коллег. Андрей Владимирович также поблагодарил администрацию областной больницы № 4 за развитие высокотехнологичной медицинской помощи по профилю «травматология», за грамотный подход к подготовке оперирующих специалистов и выразил надежду, что, как и эндопротезирование тазобедренного сустава, замена коленного сустава войдёт в практику учреждения.
– Мы только начинаем заниматься оказанием данного вида помощи и пока не имеем конкретного плана-задания. Отбор пациентов проводится комиссией каждую среду в поликлинике № 1. Продолжается и подготовка кадров – ещё один врач-травматолог проходит обучение в центре Илизарова. Замена коленного сустава – очень востребованная операция, в очереди на которую пациенты стоят по году и более. Благодаря внедрению данной практики мы сможем значительно улучшить качество жизни наших пациентов, – уверен заведующий отделением травматологии ОБ № 4 Анатолий Киприн.
Марина СЕРГЕЕВА.
Фото Жанны СТРИЖАК.