Сколько ни говори "профилактика"

О здоровье тоболяков и уровне оказания медицинской помощи в городе сегодняшний разговор с советником главы администрации Тобольска по вопросам здравоохранения Владимиром Репетиевым.

– Владимир Иванович, уже сделаны предварительные расчёты по итогам прошедшего года. Начнём с самого главного – демографической ситуации. Не так, в принципе, и давно естественный прирост вышел у нас из «минуса» – то есть стало больше рождаться тоболяков, чем умирать.

– Эта тенденция сохраняется и сейчас. В 2009 году естественный прирост составил +1,8, в 2010- м  – +1,4. Показатель рождаемости в минувшем году – 14,7 на одну тысячу населения (в 2009-м – 14,8), смертности – 13,3 (в предыдущем – 13,0).

– В последнее время много говорится о росте рождаемости, многое и делается для этого – меры соцподдержки дают хороший стимул. Значит, этот показатель будет увеличиваться и дальше?

– Не лукавьте. В детородный возраст вступает сейчас немногочисленное поколение, появившееся на свет в лихие 90-е. Так что многого ждать от него не стоит. Надежда на более взрослых родителей, которые идут в роддом за 2-3 ребёнком. А всего в минувшем году было выдано около 1800 родовых сертификатов тоболячкам, в 2009-м – более 2000.

– Недавно наблюдала картину: дом в 8 микрорайоне – у одного подъезда свадебные машины, у соседнего – похоронный катафалк. Страшно, но – жизнь…

– Так оно и есть – всё рядом… В Тобольске смертность держится на одном уровне несколько лет, есть тенденция к её снижению по онкологии. А больше всего люди умирают от заболеваний системы кровообращения. Инфаркты, инсульты уносят жизни. Впрочем, сердечно-сосудистые заболевания всегда занимают первое место среди причин смерти во всём мире. Но должен отметить – в Тобольске показатель общей заболеваемости снижается. Так, если в 2009 году он составлял 674 на одну тысячу населения, то в 2010-м – 500,8.

– Ценить здоровье начинаешь только тогда, когда его теряешь – банально, но факт. Это, наверное, особая наука – привить людям культуру собственного здравоохранения. Но… Сколько ни говори слово «профилактика», здоровее не станешь…

– Для этого и созданы центры здоровья. На раннем этапе распознать болезнь, исключить даже риск её развития вполне возможно. В центре при горполиклинике обследовалось более 9 тысяч тоболяков. Значит, они получили прекрасную возможность не только узнать о своём здоровье, увидеть своё сердце в цвете, где ясно определены патологии, но и подкорректировать состояние своего организма. Начал работать центр здоровья в детской поликлинике – ранняя диагностика поможет предупредить развитие болезней подрастающего поколения.

– Слагаемых, составляющих понятие «здоровье», немало – это и генетика, и образ жизни, и сфера обитания… Не на последнем месте и качество медобслуживания. Известно, улучшение его качества напрямую зависит от кадрового потенциала. О нехватке врачей мы говорим давно.

– Ситуация в этом плане меняется к лучшему. За 2010 год в наш город приехали 30 врачей. На 100% укомплектована педиатрическая служба поликлиники. Врачебными кадрами пополнилась «Скорая помощь» – сейчас вызовы обслуживают шесть докторов. В достатке узких специалистов, за исключением онкологов. А вот участковых терапевтов по-прежнему дефицит – 42 участка обслуживают 35 врачей.

– В поликлинике очереди не прекращаются. Люди жалуются – не так-то просто попасть на приём к врачу не то что в день обращения, но и на следующий.

– Программой госгарантий установлен максимальный срок ожидания очереди к специалисту – от 7 – 10 дней. А то, что в поликлинике многолюдно, объясняется просто: она рассчитана на 800 посещений в день, а на деле проходят до 1,5 тысячи пациентов. Это не только на приём к доктору, но и на сдачу анализов, процедуры и так далее. У нас сейчас многие вопросы в здравоохранении упираются в недостаточность помещений. Про городскую поликлинику уже сказали, а есть ещё и стоматология, где также очереди – мало кабинетов.

– Кадровый вопрос, насколько я знаю, начал решаться благодаря тому, что городская администрация находит возможности предоставлять врачам жильё.

– Только в прошлом году 10 квартир получили доктора в доме, расположенном в микрорайоне Иртышском. Плюс к этому – довольно приличный соцпакет. Будем надеяться, что приглашённые специалисты это оценят и будут добросовестно трудиться на благо здоровья тоболяков.

– Тем более что в наших лечебно-профилактических учреждениях есть для этого условия – имею в виду новое оборудование.

– Это точно. Открыто отделение гемодиализа в областной больнице № 3. Заработал компьютерный томограф, который используется для больных, находящихся на стационарном лечении. Эта больница ещё получила инфузионные насосы, гастроскоп, гистероскоп. В прошлом году в городскую поликлинику поступило 165 единиц медицинского оборудования на сумму более чем 9,5 миллиона рублей. В том числе ультразвуковой сканер высокого класса. За счёт средств, полученных по родовым сертификатам за оказание медпомощи женщинам во время беременности, родов и в послеродовом периоде, перинатальный центр приобрёл два английских фетальных монитора – самые точные. Не надо забывать, что в Тобольске с недавнего времени оказывается высокотехнологичная медпомощь: в перинатальном центре – по выхаживанию новорождённых весом от 600 граммов, областной больнице № 3 внедряется эндопротезирование.

– Это замечательно. Слышала, произошли структурные изменения в Тобольских больницах № 1 и № 2, как мы раньше их называли, в линейных?

– Да, они объединены в одну. Амбулаторно-поликлиническая медпомощь для «своего населения» сохранена полностью и в Иртышском, и в Сумкино, также оставлены койки дневного стационара.

– Поговорим о сезонной напасти – гриппе и ОРВИ. Довольно спокойное начало зимы настораживает – вдруг вредная инфекция берегла силы на первые месяцы года?

– Ретроспективный анализ показывает: действительно, в феврале – традиционный подъём заболеваемости по ОРВИ. Январь выдался довольно спокойным, но бдительности терять не стоит. В 2010 году вакцинацию от гриппа прошло 35,1% населения Тобольска. Это для иммунной прослойки достаточно – эпидемия нам не должна грозить. Наши лечебные учреждения и аптеки готовы к эпидсезону. К слову, к концу прошлого года 5460 тоболяков получили прививки по месту работы – вакцину оплатили их предприятия и организации. Такая забота о людях радует.

– Буду откровенна – не могу сказать, Владимир Иванович, что я довольна полнотой ваших ответов на мои вопросы. Да и у наших читателей наверняка есть своё мнение по поводу качества и доступности медицинской помощи в Тобольске. Редакция решила открыть новую рубрику – «Здравоохранение: общественный контроль». Здесь будут пуб-ликоваться мнения тоболяков насчёт медицины в нашем городе. Сегодня мы предлагаем заполнить анкету (можно без указания своей фамилии). Значит, разговор о том, как охраняется здоровье в Тобольске, будет продолжен на страницах нашей газеты.

– Я могу только приветствовать это. Мнение каждого тоболяка, его оценка нашего здравоохранения необходимы для улучшения качества оказания медпомощи.

Людмила Николаева Юрий Попов (фото)